Centrum Medische Genetica
Ieder paar dat van een kind droomt, droomt natuurlijk van een gezond kind. Daarom werkt het CRG nauw samen met het Centrum voor Medische Genetica (CMG,
klik hier voor de website) van UZ Brussel.
|
Chromosonenonderzoek brengt soms afwijkingen aan het licht. Hier het 47xxy- of Klinefeltersyndroom... |
Die dienst is gespecialiseerd in het opsporen van erfelijke aandoeningen. Hoewel lang niet alle afwijkingen voorspelbaar of vermijdbaar zijn, is toch veel meer mogelijk dan vroeger.
We onderscheiden drie groepen van onderzoeken:
Voorafgaande risicoberekening
Als bij jou, je partner of in jullie familie een erfelijke aandoening voorkomt, kan het CMG vóór de zwangerschap berekenen hoe groot de kans is dat je kindje die aandoening erft.
| |
... en hier een abnormale uitwisseling
tussen de genetische dragers (translocatie). | |
Ook als je 35 jaar bent of ouder (als vrouw), is het goed dat jij en je partner vooraf de risico's kennen die samenhangen met het krijgen van (nog) een kind. De kans dat je een baby ter wereld brengt met een ernstige afwijking zoals mongolisme, stijgt immers sterk met je leeftijd. Hoe dat komt, kan je lezen onder
leeftijd van de vrouw.
Op basis van de cijfers en berekeningen van het CMG krijg je een beter inzicht in je situatie. Dat helpt je wellicht om een overwogen keuze te maken tussen de verschillende opties:
- je kan beslissen om af te zien van een kind;
- je kan gebruikmaken van donormateriaal (sperma, eicellen of embryo's);
- je kan het risico en de mogelijke gevolgen voor de baby aanvaarden;
- je kan kiezen voor onderbreking van de zwangerschap als na een prenatale diagnose blijkt dat de vrucht inderdaad een afwijking heeft.
Geen absolute zekerheid
Niemand kan garanderen dat jullie kind volledig gezond zal zijn. De controles van het CMG bestrijken slechts een aantal afwijkingen. Een prenatale diagnose of een pre-implantatie-onderzoek geeft méér zekerheid, maar geen absolute zekerheid.
Het centrum verplicht jullie ook nergens toe. Het heeft een louter informerende en adviserende taak. Als bijvoorbeeld uit een vlokkentest blijkt dat de vrucht een ernstige afwijking heeft, dan word je ingelicht over de precieze aard en gevolgen daarvan. Maar of de zwangerschap wordt onderbroken of niet, hangt helemaal van jullie af.
Binnen wat wettelijk toegestaan en medisch verantwoord is, respecteren wij altijd de beslissing van onze patiënten.
Meer risico bij IVF?
Komen afwijkingen meer voor bij IVF-kinderen dan bij andere? Precies om dat te onderzoeken worden alle kinderen die via IVF of ICSI in het CRG zijn verwekt, door het CMG onderzocht als ze twee maanden, één jaar en twee jaar oud zijn.
Bij ongeveer drie procent worden afwijkingen vastgesteld. Dat percentage correspondeert niet alleen met dat van andere bekende IVF-centra, maar ook met het percentage afwijkingen bij kinderen die op een natuurlijke manier zijn verwekt. Niets wijst dus op een verhoogd risico.
Wel is het voor sommige nieuwe technieken nog te vroeg om duidelijke conclusies te trekken. Daarvoor ontbreekt het aan voldoende cijfermateriaal. Zo brengt ICSI op het eerste gezicht geen extra gevaar voor afwijkingen mee, maar absoluut zeker is dat nog niet.
Geslacht van de baby
Kunnen jullie zelf kiezen of jullie een zoontje of een dochtertje krijgen?
Tegenwoordig kan het geslacht van de IVF-embryo's worden bepaald vóór ze in de baarmoeder worden geplaatst. Een selectie op basis van het geslacht gebeurt echter alleen om het risico op een erfelijke aandoening te vermijden die geslachtsgebonden is.
Zo lopen meisjes minder kans om een X-gebonden afwijking te erven dan jongens. Vrouwen hebben immers twee XX-chromosomen (bij defect van het ene kan ons lichaam in de meeste gevallen overschakelen op het andere), terwijl mannen het met één X-chromosoom moeten doen. Als daar iets mis mee is, is er geen uitwijkmogelijkheid (zie ook
basis genetica).
Met een louter persoonlijke voorkeur voor een jongen of een meisje kan om ethische redenen geen rekening worden gehouden.