Evaluation des risques 

Pas de certitude absolue 

Plus de risques avec une FIV?

Sexe du bébé 

 

Chaque couple qui rêve d'un enfant rêve naturellement d'un enfant bien portant. C'est pourquoi le CRG travaille en étroite collaboration avec le CMG (Centrum voor Medische Genetica ou Centre de Médecine Génétique) de l'UZ Brussel. Pour en savoir plus cliquez sur leur site web.

Le CMG est spécialisé dans la détection d'affections héréditaires. On est certes encore loin d'arriver à prévoir ou à prévenir toutes les anomalies mais les perspectives se font de jour en jour plus encourageantes.

Nous distinguons trois groupes d'examens:

Evaluation préalable du risque 

Lorsque vous, votre partenaire ou votre famille êtes confronté à des problèmes héréditaires, le CMG est en mesure d'évaluer, avant même la grossesse, le risque de transmission à votre enfant.

... et ici un échange anormal entre les supports génétiques (translocation).

Par ailleurs, si vous (la femme) avez 35 ans ou plus, il est sage que vous et votre partenaire connaissiez les risques liés à une (nouvelle) grossesse. Le risque que vous mettiez au monde un enfant atteint d'une affection grave telle que le mongolisme s'accroît en effet avec votre âge. Pour en connaître les raisons, cliquez sur l'âge de la femme.

Une évaluation préalable des risques par le CMG vous permettra de vous faire une idée globale de la situation. Elle vous permettra peut-être de choisir en toute connaissance de cause entre les différentes options:

Personne ne peut vous assurer que votre enfant sera en parfaite santé. Les examens de dépistage du CMG ne décèlent qu'un nombre limité d'affections. Un diagnostic prénatal ou préimplantatoire offre certes une certitude accrue, mais certainement pas une certitude absolue.
Le centre n'émet pas d'avis contraignant. Son rôle se limite à informer et à conseiller. Ainsi, lorsqu'un diagnostic placentaire révèle une anomalie grave, le CMG vous informe de sa nature précise et de ses suites prévisibles. Mais la décision d'interrompre ou non la grossesse n'appartient en définitive qu'à vous. Prises dans les limites imposées par les dispositions légales et par les indications médicales, vos décisions seront toujours respectées.

Constate-t-on plus d'anomalies chez les enfants nés d'une FIV que chez les autres? Pour en avoir le cœur net, tous les enfants issus d'une FIV ou d'une ICSI pratiquée au CRG sont examinés à l'âge de deux mois, un an et deux ans par le CMG.
Dans environ 3% des cas, des anomalies sont constatées. Ce taux correspond non seulement à celui d'autres centres réputés en PMA, mais également à celui des enfants issus d'une fécondation spontanée. Rien ne permet donc de parler d'un risque accru. En revanche, il est prématuré de tirer des conclusions définitives à propos de certaines techniques nouvelles. Les données statistiques à leur sujet sont encore insuffisantes. L'ICSI par exemple ne comporte de prime abord aucun risque supplémentaire d'anomalie. Mais il ne s'agit pas encore d'une certitude absolue.

Peut-on décider soi-même du sexe de l'enfant à naître?

Il est actuellement possible de déterminer le sexe des embryons avant de les replacer dans l'utérus. Mais une sélection sur base du sexe ne peut être effectuée que pour éviter le risque d'affections héréditaires liées au sexe de l'embryon
Les filles ont par exemple moins de chance d'hériter d'une anomalie liée au chromosome X que les garçons. Les femmes ont en effet deux chromosomes XX (en cas de problème à l'un, notre corps peut généralement se reposer sur l'autre) tandis que les hommes n'en ont qu'un. Si ce chromosome X a un problème, le corps de l'homme n'a pas d'alternative (cf. génétique de base).
Il est important de savoir qu'une préférence strictement personnelle pour une fille ou pour un garçon ne saurait être prise en considération.