De ingrepen die we hier bespreken, horen uiteraard niet tot de IVF-behandeling op zich, maar kunnen er soms uit voortvloeien.

Elke IVF-behandeling begint met een stimulatiekuur – al dan niet na een periode van onderdrukking van de natuurlijke menstruatiecyclus – om de eierstokken ertoe aan te zetten meerdere follikels tot rijping te brengen. De stimulatiekuur wordt afgerond met een hCG-inspuiting om de eisprong uit te lokken.

In de periode vóór de hCG-inspuiting worden enkele echo's gemaakt. Dit onder meer om te controleren of er zich in de eierstokken geen cysten bevinden. Doorgaans zijn die functioneel: ze ontstaan door de normale werking van de eierstok. Er is dus geen reden tot ongerustheid als de echo hun aanwezigheid onthult. Alleen als ze zelf hormonen produceren en daarmee het geplande verloop van de behandeling in het gedrang dreigen te brengen, moeten ze worden verwijderd. Het is de Monitoring die daarover beslist, en de afspraak voor de ingreep regelt.
Het verwijderen van cysten gebeurt door ze aan te prikken. Er zijn veel overeenkomsten met de pick-up van eicellen. Onder echografische controle wordt een fijne naald door de vaginawand tot bij de eierstokken gedreven, waarna de cysten één voor één worden aangeprikt en leeggezogen.
De ingreep duurt maar kort, en is weinig pijnlijk. Of een plaatselijke verdoving wenselijk is, hangt af van het aantal cysten en hun ligging. Dikwijls kan de ingreep probleemloos zonder verdoving worden verricht. 's Ochtends mag je een lichte maaltijd hebben gebruikt en twee uur na het verwijderen van de cysten mag je alweer naar huis. Vóór de ingreep hoef je je niet aan te melden bij de Opnamedienst, je gaat rechtstreeks naar het Operatiekwartier CRG.  

Onderbreking niet-evoluerende zwangerschap

Bij ongeveer vijf procent van de vrouwen die door medisch geassisteerde bevruchting zwanger worden, moet de vrucht worden verwijderd omdat hij niet normaal ontwikkelt.

Dat 'verwijderen' gebeurt steeds vaker met medicijnen (de zogenaamde 'abortuspil'). Die moet je twee keer nemen, met 48 uur tussen de twee doses in. De eerste dosis krijg je toegediend op consultatie, voor de tweede word je opgenomen in de VPE 03. Enkele uren nadat je de pil hebt ingenomen, zal het miskraamweefsel uitgedreven worden. Daarna volgt een echografie ter controle, en soms moet er toch nog een curettage worden uitgevoerd omdat er nog wat weefsel is achtergebleven. 

In de zeldzame gevallen dat de curettage onder volledige verdoving moet gebeuren, gaat de ingreep gepaard met een dagopname.
Voor beide behandelingen hoef je maar enkele uren in het ziekenhuis te blijven. Omdat je naderhand wellicht last zal hebben van krampen in de onderbuik en je beter niet zelf achter het stuur gaat zitten, is het wenselijk dat je partner je vergezelt. Die kan je dan tegelijk emotioneel ondersteunen. Klik hier om het formulier te downloaden met instructies om je op een curettage voor te bereiden.  
 

Het komt voor dat een bevruchte eicel of een embryo zich niet in  de baarmoeder maar in een eileider of op nog een andere plaats in de buikholte innestelt.

Zo'n buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan soms met medicijnen behandeld worden. Die behandeling verloopt ambulant: je meldt je aan in de VPE03, waar je een spuitje krijgt met een chemotherapeuticum.

 

Soms echter moet de vrucht operatief worden verwijderd, via een werklaparoscopie. In dat geval gaat het om een ingreep onder algemene verdoving, die met een dagopname gepaard gaat.