Medische beeldvorming
de praktische gang van zaken bij een onderzoek of ingreep onder verdoving. |
|
|
Het onderzoek naar de ware oorzaken van onvruchtbaarheid heeft soms een beetje weg van puzzelen: de artsen brengen alle resultaten samen van de zaadanalyse, het fysieke onderzoek, het hormonale profiel... maar niet altijd vloeit daaruit een duidelijk antwoord voort.
Medische-beeldvormingstechnieken kunnen dan soms helpen.
Die onderzoeken gebeuren niet in het CRG, maar ofwel op de dienst Urologie, ofwel op de dienst Radiologie van UZ Brussel. Zie daarvoor
onderzoeken praktisch.
Flebografie [ambulant | dienst radiologie]
Dit onderzoek kan helpen uitmaken of je geen spataders hebt ter hoogte van de zaadballen. Onder lokale verdoving wordt een fijn buisje in een ader gebracht, bv. via je lies. Daar doorheen wordt een stof ingespoten die de bloedvaten zichtbaar maken. Het onderzoek brengt eventuele spataders aan het licht.
|
Deze echografie toont de zaadbal en bijbal |
|
Deze echografie toont de prostaat. |
|
Een vasografie toont de zaadblazen |
Scrotale echografie
[ambulant | dienst urologie]
Dit onderzoek kan aangewezen zijn bij mannen van wie de zaadbal te laat is ingedaald. Via een speciale sonde en met ultrasone golven worden je zaadballen in beeld gebracht, waardoor eventuele verkalkingen of andere anomalieën zichtbaar worden.
Ook kan via dit onderzoek een duplex doppler gebeuren om spataders op te sporen.
Transrectale echografie
[ambulant | dienst urologie]
Dit onderzoek wordt soms gevoerd bij azoöspermie (geen zaadcellen in het ejacultaat). Soms wijzen de resultaten van andere tests immers op een verstopping ter hoogte van de prostaat of de zaadblaasjes. Dat is zo als het hormonaal profiel normaal is (er is dus geen hormonale oorzaak voor de azoöspermie), terwijl
de biochemische zaadanalyse aangeeft dat in het zaadvocht de voedingsstoffen ontbreken die je normaal meekrijgt van resp. de zaadblaasjes en de prostaat.
Via je aars wordt een fijne sonde in het rectum gebracht, van waaruit met ultrasone golven een beeld wordt verkregen van de omgeving van de prostaat. Daaruit kan bv. blijken dat de prostaat verkalkt is, of dat de zaadblaasjes ontbreken of verstopt zijn.
Het is een ambulant onderzoek, waar geen verdoving aan te pas komt. De arts van het CRG zal je doorverwijzen naar de afdeling Urologie van UZ Brussel.
Vasografie
[ingreep ambulant | dienst radiologie]
Met dit onderzoek wordt het traject van de zaadleiders in beeld gebracht. Die lopen immers vrij door de buik en passeren op weg naar de zaadblaasjes de liesstreek. Het kan dus voorkomen dat bij een zware liesoperatie een zaadleider wordt onderbroken. Voor het onderzoek wordt een klein sneetje gemaakt in de balzak, en daarna in de zaadleider, waarlangs een contraststof wordt ingespoten. Het traject wordt op een scherm gevolgd: als de vloeistof niet de hele weg kan afleggen is de zaadleider duidelijk onderbroken.
Het onderzoek gebeurt doorgaans tijdens een scrotale exploratie en dus onder narcose.