Traitements spécifiques | aspécifiques
La fécondité normale d'un homme dépend en grande partie de (
la qualité de) sa production séminale. Cette dernière est réglée par des hormones mais cela ne signifie pas que tous les problèmes soient dus à des perturbations hormonales. Il arrive que des facteurs psychologiques soient la clé du problème, ou que le trajet des spermatozoïdes soit entravé tant par les organes génitaux masculins que par ceux de la femme. Cf. aussi
problèmes éventuels sous fécondité réduite sous théorie de la fécondité.
Traitements spécifiques
Quoi qu'il en soit, le médecin du CRG essayera de déterminer si un problème spécifique peut être trouvé chez vous (l'homme) dans le cadre du problème de fécondité auquel votre couple est confronté. Cf.
à la recherche de la cause dans examens homme.
Si tel est le cas, un traitement 'spécifique' peut résoudre le problème, à savoir un traitement remédiant à votre problème. Pour les differentes possibilités, cf.
remèdes troubles de la puissance.
Mais dans la majorité des cas, aucune cause spécifique n'est trouvée ou il n'existe pas de traitement spécifique. Certaines interventions sont aussi souvent controversées, à savoir par exemple la
varicocèle (le traitement des varices au niveau des testicules) ou une
opération de la prostate.
La catégorie d'affections ayant une cause spécifique et dont le traitement n'est pas controversé s'élève à seulement cinq pour cent des cas. Pour les 95 autres pour cent, il faut alors se tourner vers des traitements aspécifiques, à savoir des traitements qui ne sont pas directement liés à une origine connue du problème.
Traitements aspécifiquesAuparavant, on tentait, chez des hommes au profil hormonal normal, souvent d'améliorer la production de spermatozoïdes par
l'administration d'hormones. De nombreuses études ont toutefois démontré que ces traitements expérimentaux étaient peu efficaces, voire pas du tout. Cliquez sur le pdf de l'article ci dessous pour en savoir plus.
Voilà pourquoi il faut aujourd'hui se tourner vers des techniques de procréation assistée comme l'
insémination artificielle et
la FIV avec ou sans ICSI. Ces traitements ne sont pas destinés à résoudre l'origine de votre fécondité réduite mais de contourner le problème pour rapprocher les spermatozoïdes de l'ovocyte et augmenter ainsi les chances de fécondation. Le résultat final – si le traitement réussit – est la grossesse.
Pour la FIV avec ICSI (injection d'un spermatozoïde dans l'ovocyte), une intervention pour recueillir des spermatozoïdes sera peut-être nécessaire. Nous expliquons ces interventions sous
extraction de sperme pour l'ICSI.