La préparation à une éventuelle grossesse
Administration de progestérone |
Le replacement des embryons dans l'utérus est suivi d'une période difficile. Il vous faut en effet patienter environ deux semaines pour connaître l'issue du traitement de FIV: la grossesse ou les règles.
Administration de progestérone
Pendant cette période, vous devez vous astreindre à l'administration régulière de progestérone, par introduction dans le vagin de capsules. Ce traitement favorise l'épaississement de la muqueuse utérine et facilite la nidation d'un embryon.
- L'administration de progestérone commence le jour qui précède le prélèvement ou le jour après et ne peut être arrêtée qu'au moment où le DM en donne l'instruction. En cas de grossesse, le traitement peut durer plusieurs semaines, voire trois mois.
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Les résultats des prises de sang sont quotidiennement exposés dans un graphique destiné au suivi de votre traitement. |
- Vous devez introduire trois fois par jour (p.ex. à 8h, 16h et 22h) deux capsules au plus profond du vagin.
- Il est important que la progestérone soit administrée en quantité suffisante pendant toute la durée du traitement. Un éventuel surdosage ne comporte d'ailleurs aucun danger. Mieux vaut de temps à autre quelques capsules en trop que le contraire.
- Pour réduire les risques d'infections vaginales, il est prescrit de toujours bien se laver les mains au préalable. Etant donné que ces capsules entraînent inévitablement quelques sécrétions vaginales, il est recommandé de porter des protège slips.
Injection d'hCG
Il arrive que, la semaine suivant le transfert d'embryons, le traitement par progestérone soit complété ou remplacé par l'administration d'hCG. Cette hormone de grossesse stimule en effet la sécrétion de progestérone par le corps. Le cas échéant, soit une injection de 5 000 unités est administrée en une fois, soit une dose de 1.500 unités à chaque fois pendant trois jours.
Les résultats des examens sanguins détermineront s'il faut administrer ou non l'hormone ainsi que la dose des injections.
Dans l'attente des résultats Vers le quinzième jour après le transfert d'embryons, il est possible de déterminer si vous êtes enceinte ou non.
- Au jour 17 après le transfert d'embryon(s), un examen sanglier est effectué. Il permet de vérifier la teneur en progestérone dans le sang et la teneur en hCG est également déterminée. Cf. prise de sang en connaître le déroulement pratique.
Ces analyses permettent également de déceler une éventuelle hyperstimulation. - La mesure du taux d'hCG est un test de grossesse.
A la suite de ce analyse, nous pouvons vous informer du début d'une grossesse éventuelle. - Si vous avez vos règles au cours de ces deux semaines, vous devez nous adresser un dernier prélèvement sanguin effectué le 3e jour de vos règles. En dépit de la déception compréhensible que représente l'apparition des règles, veillez bien à ne pas oublier ce dernier prélèvement.
Consultation finale
A l'issue de tout essai de FIV, vous êtes attendus l'un et l'autre au CRG pour une consultation avec le gynécologue. La date du rendez vous sera fixée au moment du transfert des embryons.
Cette consultation sera une bonne occasion d'aborder à la fois le passé et l'avenir. Au moment de cet entretien, vous saurez sans doute déjà si la FIV a réussi. Si vous êtes enseinte vous erez alors encore suivie par le DM les premiers jours et semaines au moyen d'une écho et un prélèvement de sang. Mais en ce qui concerne le suivi strictement médical, votre dossier au centre peut être clôturé.
En cas d'échec, la déception peut être très cruelle. De nombreux couples cherchent à s'en attribuer la faute: "Qu'avons nous à nous reprocher?" La réponse à cette question est presque toujours la même: "Rien". Car, à part suivre rigoureusement les indications du traitement, il n'y a rien que vous puissiez faire après le transfert d'embryon(s), pour influencer le résultat.