Découvrez notre application mobile : l’application Robin
Robin, de smartphone applicatie van Brussels IVF, ondersteunt je tijdens je fertiliteitsbehandeling.
La médecine reproductive offre plusieurs possibilités pour répondre à votre désir d’enfant. Un trajet de procréation médicalement assistée fait l’objet d’un suivi intensif, que ce soit sur le plan médical, juridique, financier ou encore psychosocial. Au cours de ce processus, vous serez accompagnés non seulement par des médecins spécialistes de la fertilité, mais aussi par des psychologues et des sages-femmes. Un traitement à l’aide de matériel de donneur offre lui aussi plusieurs possibilités et implique donc plusieurs choix ; nous souhaitons vous fournir les informations nécessaires à ce sujet avant que vous ne commenciez concrètement un traitement.
Franchir le pas et devenir parent célibataire ou en tant que personne LGBTQ+ ?
Chaque famille est unique et peut prendre de nombreuses formes. Votre désir d’enfant mérite qu’on lui accorde toutes ses chances. Parce que toutes les familles ne se ressemblent pas, chaque demande requiert une approche et un accompagnement personnalisés. Nous accompagnons dans leur désir d’enfant les femmes célibataires, les couples homosexuels, lesbiens et diverses combinaisons de ces formes de parentalité sous l’intitulé de « coparentalité ». Nous vous accompagnons également dans des traitements de préservation de la fertilité et des trajets de désir d’enfant lors d’interventions d’affirmation du genre.
BON À SAVOIR
Brussels IVF dispose de sa propre banque de tissus.
Cela signifie que Brussels IVF possède les labels de qualité et les agréments nécessaires pour gérer sa propre banque d’ovocytes et de sperme. Nous disposons donc d’un réseau de donneuses d’ovocytes et de donneurs de sperme. Nous avons également conclu des contrats de coopération avec plusieurs banques de sperme en Europe afin de réduire les délais d’attente pour les candidats parents qui font appel à du sperme de donneur.
Pour qui ?
À ce jour, un trajet d’accompagnement est possible :
- pour les candidates mères célibataires
- pour les couples lesbiens
- pour les couples homosexuels
- lors d’une demande de coparentalité et
- en cas de désir d’enfant avant ou après une chirurgie d’affirmation du genre (personnes transgenres)
De la demande au traitement : étape par étape
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Introduction de la demande de traitement et premier contact
Vous pouvez contacter Brussels IVF via notre Contact Center (+32 2 477 66 99 ou info@brusselsivf.be). Il est important que vous nous parliez de votre situation personnelle et que vous formuliez votre demande concrète en toute transparence, de manière à ce que nous puissions planifier les rendez-vous adéquats.
Le personnel de notre centre de contact vous fournira à cette occasion de plus amples informations sur le déroulement et les étapes nécessaires de votre trajet.
Pour les trajets ci-dessous, nous vous invitons à remplir un questionnaire avant de pouvoir vous présenter à un rendez-vous :
- en tant que candidate mère célibataire,
- en cas de gestation pour autrui (liens),
- en cas de coparentalité (lien).
Si vous avez déjà passé des examens ailleurs, ou si vous avez déjà suivi un trajet de procréation médicalement assistée, veuillez fournir ces informations et les résultats des examens subis sous forme numérique à l’adresse info@brusselsivf.be avant votre rendez-vous, ou apportez votre dossier lors de la première consultation avec le médecin. Le médecin disposera ainsi de ces informations médicales lors de la consultation.
Stap 2/5
Entretiens de prise de contact
Tous les candidats parents concernés sont invités à un entretien dans notre centre. Si vous souhaitez commencer un traitement avec l’aide d’un donneur connu ou d’une mère porteuse, cette personne sera également impliquée et conviée à un entretien. Ces entretiens (psychologue, médecin, conseiller) sont l’occasion de fournir toutes les informations nécessaires aux diverses parties concernées, de discuter de leurs attentes, de leurs besoins, et de répondre à leurs questions.
Le psychologue et/ou le conseiller vous guident en ce qui concerne les aspects psychologiques, financiers et pratiques de la procédure, afin que vous puissiez faire un choix éclairé sur votre avenir et celui de votre futur enfant. Un spécialiste de la fertilité fera le point sur votre fertilité afin de déterminer quels traitements s’offrent à vous.
Lors de l’utilisation d’ovocytes d’une donneuse ou de sperme de donneur, la fertilité de ces personnes sera également évaluée. Nous vérifierons également qu’elles ne sont pas porteuses de maladies héréditaires ou infectieuses graves.
Le recours à un trajet avec gestation pour autrui de haute technologie implique également une procédure de sélection de la mère porteuse. Cette procédure permet d’évaluer et de maximiser les chances d’obtenir une grossesse saine, un enfant sain et une mère porteuse en bonne santé.
Stap 3/5
Confirmation du traitement
Après l’introduction de votre demande et les premiers entretiens au sein de notre centre, votre demande fera l’objet d’une évaluation par une équipe multidisciplinaire de Brussels IVF.
La procédure est plus complexe si aucun cadre juridique n’existe actuellement en Belgique en ce qui concerne votre trajet de désir d’enfant (s’il s’agit par exemple d’une coparentalité, c’est-à-dire lorsqu’il y a plus de deux parents, ou encore d’un désir d’enfant par le biais d’une mère porteuse). Dans de tels cas, nous conseillons à nos patients de faire appel à un avocat ou à un notaire spécialisé.
Les candidats parents sont toujours informés si leur dossier est approuvé. Et s’il s’avère impossible de commencer le traitement, vous serez toujours informés quant aux motifs de cette décision.
En vertu du secret médical, les candidats parents ne recevront jamais d’informations sur l’état de santé d’un donneur connu ou d’une mère porteuse, et vice versa. Si cette information se trouve à l’origine d’un refus, il incombe alors, si elles le souhaitent, aux parties concernées de s’informer mutuellement.
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Début du traitement
Une fois le traitement confirmé, le médecin établit avec vous un plan de traitement concret sur la base des examens et des entretiens réalisés. (Voir ci-dessous pour de plus amples informations au sujet des traitements possibles).
Vous avez ensuite un rendez-vous avec une sage-femme conseillère au cours duquel votre traitement est entièrement passé en revue : les aspects pratiques, les médicaments, les interventions… Les coûts et les éventuels remboursements sont également abordés à cette occasion. Pendant la consultation, vous remplissez avec la conseillère les différents formulaires de consentement éclairé et les contrats nécessaires.
Vous pouvez venir chercher les médicaments prescrits dans le cadre de votre traitement de la stérilité à Brussels IVF au début de votre traitement (au Point médicaments IVF, route 985).
Pendant le traitement lui-même, le cycle menstruel de la femme traitée est suivi à l’aide d’analyses de sang et d’échographies. A cette occasion, notre équipe du Monitorage journalier est votre principal interlocuteur et vous fournira les consignes et les informations nécessaires. Ils vous appelleront ou vous enverront des consignes à suivre via l’application Robin.
Nous vérifions si le traitement a réussi (test de grossesse) au moyen d’une analyse de sang, qui est effectuée environ 14 jours après l’insémination ou 12 jours après le transfert d’embryon.
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Le suivi
A l’issue du traitement de la fertilité, nous suivons votre grossesse jusqu’à environ 7 semaines. Lors d’une grossesse qui se déroule normalement, l’échographie permet de détecter un battement de cœur vers la 6e ou 7e semaine de grossesse. Si c’est le cas, vous serez suivie par votre propre gynécologue pendant le reste de votre grossesse.
Bien que le suivi de votre grossesse ainsi que les examens pré- et postnataux soient effectués par votre gynécologue, il nous intéresse de savoir comment se sont déroulées votre grossesse et la naissance de votre enfant. C’est pourquoi vous recevrez deux questionnaires par l’intermédiaire de followupbrusselsivf@uzbrussel.be. Ce suivi individuel est très important pour nous, mais aussi pour nos futurs patients. En effet, ce suivi s’inscrit dans le cadre des recherches scientifiques que nous menons en permanence sur les grossesses qui résultent d’un processus de procréation médicalement assistée et sur les enfants qui en sont nés. Nous ne cessons ainsi d’améliorer la qualité de nos traitements et nous identifions les conséquences de certaines modifications (p. ex. des modifications des protocoles de stimulation).
Outre ce suivi général, un suivi psychologique supplémentaire est mis en place après un traitement de la fertilité réussi impliquant une gestation pour autrui ou un projet de coparentalité. Il se déroule par le biais de consultations sur notre site et par téléphone, pendant la grossesse (vers 7 semaines, 14 semaines, 22 semaines et 34 semaines) et après l’accouchement.
Lors d’un projet de gestation pour autrui, c’est à vous qu’il revient d’informer Brussels IVF sur la progression et la finalisation de la procédure d’adoption.
Quels sont les traitements de procréation médicalement assistée proposés ?
Insémination artificielle (IIU)
Insémination artificielle avec le sperme du partenaire ou d'un donneur
Maturation in vitro (MIV)
Le fait de laisser mûrir des ovocytes et de réaliser une fécondation assistée en laboratoire
La gestation pour autrui (GPA)
La gestation pour autrui (GPA) de haute technologie et altruiste
Cinq questions fréquemment posées sur la parentalité des personnes LGBTQ+ ou sur la monoparentalité
Pourquoi ma demande doit-elle être approuvée ?
Le fait qu’une demande de traitement doive toujours être approuvée peut être source de conflit et être vécu comme une injustice. Cependant, en tant que centre de fertilité, nous sommes responsables du bien-être général et de la santé du futur enfant ainsi que des candidats parents que nous traitons. Bien qu’il soit évidemment impossible de prédire l’avenir, nous examinons chaque demande sur la base des données actuelles que vous nous fournissez et des lignes directrices définies dans le cadre éthique de l’UZ Brussel. La recherche scientifique et l’expérience clinique ont permis de mettre en évidence divers facteurs de protection et de risque dans les domaines médicaux, sociaux, psychologiques, juridiques et sociétaux. Ces différents aspects sont tous pris en compte lors de l’évaluation d’une demande de traitement de la fertilité. Et si, en tant que centre, nous prenons en considération davantage de facteurs de risque que de facteurs de protection à l’issue d’une évaluation approfondie et d’une consultation multidisciplinaire, nous décidons que nous ne pouvons pas commencer le traitement à ce moment-là. Si le traitement ne peut pas être entamé, nous vous informerons toujours des motifs de cette décision. Cette approche est conforme à la loi belge relative à la procréation médicalement assistée, qui prévoit la possibilité de refuser une demande de traitement sur la base d’une clause de conscience. Le fait d’avoir reçu une approbation d’un autre centre ou d’avoir suivi un traitement de la fertilité ailleurs ne garantit malheureusement pas que vous pourrez commencer un traitement dans notre centre. Notre propre équipe de Brussels IVF examinera et guidera toujours chaque demande individuellement et de manière impartiale.
Psychologe Eveline Buyse
Combien coûte le traitement ?
Si vous êtes affiliée à une mutualité belge et si vous avez moins de 43 ans, vous avez droit au remboursement (partiel) de six cycles d’insémination artificielle (IUI) et de six cycles de FIV/ICSI. Lors d’une FIV ou d’une ICSI, la stimulation et la ponction d’ovocytes avec fécondation en laboratoire sont toujours considérées comme un seul cycle. Si plusieurs embryons sont disponibles, le transfert d’un embryon (dé)congelé offre des possibilités supplémentaires au cours d’un même cycle de traitement. Même si vous êtes affiliée à une mutualité belge et que vous bénéficiez de l’intervention de l’INAMI, une partie de l’intervention reste à votre charge. Cette intervention comprend le ticket modérateur pour les consultations, les examens et les interventions. Si vous n’entrez pas dans les conditions donnant droit au remboursement, vous devrez payer l’intégralité du coût du traitement : le suivi, les consultations, l’hospitalisation, les frais de laboratoire et les frais de médicaments vous-même. Le montant exact dépend de votre traitement individuel. Toutefois, l’utilisation du matériel de donneur n’est jamais remboursée. Si vous utilisez le matériel d’un donneur anonyme, les frais sont à votre charge. Vous signez à l’avance un accord pour l’achat et l’acceptation du sperme ou des ovocytes de la personne donneuse. Lors d’un trajet avec gestation pour autrui de haute technologie et/ou utilisation d’un donneur connu, cette démarche ne peut en aucun cas avoir une finalité commerciale. En d’autres termes être donneur ou mère porteuse ne peut constituer une source de revenus, mais les frais qui en découlent ne peuvent pas non plus leur être imputés. Cela signifie que le(s) candidat(s) parent(s) paie(nt) eux-mêmes le traitement de la mère porteuse et/ou les examens et le traitement de la personne donneuse qui sont nécessaires à l’obtention du sperme ou des ovocytes. Votre trajet inclut-il une consultation psychologique ? Dans ce cas, la plupart des mutuelles offrent un remboursement complémentaire de ces consultations. Il est de votre responsabilité de demander à votre mutuelle les documents à remplir par le psychologue de notre centre afin que vous puissiez bénéficier du remboursement. En fonction de votre trajet, des frais administratifs seront également facturés pour le dépistage, la sélection et les entretiens de prise de contact.
Combien de temps dure un trajet ?
De nombreux facteurs influencent la durée d’un trajet. Par souci d’honnêteté, nous tenons d’ores et déjà vous à vous indiquer qu’un suivi adéquat prend du temps. Lorsque vous remplissez et soumettez votre premier questionnaire, nous nous engageons à le traiter dans les trois mois qui suivent afin de pouvoir fixer les rendez-vous nécessaires. Si vous avez recours à du matériel de donneur (anonyme), il est possible que vous deviez patienter un certain temps avant que du matériel correspondant soit disponible. Cette attente peut varier entre trois mois et un an. Au début de votre traitement, nous pourrons vous fournir un calendrier plus précis, en fonction de votre situation et de l’offre disponible.
Comment puis-je gérer le rythme d’un trajet et les temps d’attente qui y sont liés ?
Nous savons par expérience que vous êtes déjà vraisemblablement passés par un long processus de décision avant de franchir le pas et de contacter notre centre. Après tout, devenir parent est une décision qui change la vie et représente un engagement durable. Il est donc important de prendre le temps de bien y réfléchir. Et après avoir décidé d’entamer un trajet de fertilité, vous allez à nouveau être confrontés à une ou plusieurs périodes d’attente. Il y aura notamment une période d’attente avant d’obtenir un retour au sujet du questionnaire, avant qu’une consultation ne soit possible, avant que des ovocytes et/ou du sperme de donneur ne soient disponibles, etc. Par contre, à partir du moment où le traitement en lui-même commence, tout s’accélère et ce nouveau rythme peut être perçu comme très intense. En effet, le trajet est largement déterminé par le cycle féminin, un processus naturel relativement peu contrôlable et prévisible. Il est courant que plusieurs cycles de traitement soient nécessaires pour tomber enceinte. Le seul « bon » rythme est celui que vous choisissez et qui vous convient. De nombreux facteurs (personnels, pratiques, relationnels, financiers, etc.) déterminent la façon dont une personne perçoit le rythme d’un trajet et les temps d’attente. Malgré votre désir ardent d’avoir un enfant, d’être parent et le fait que vous vous sentez prêt à devenir père ou mère depuis de nombreux mois déjà, il peut parfois être utile de prendre une période de repos dans ce parcours mouvementé que constitue un traitement de la fertilité. Notre conseil est motivé par l’attention que nous portons à votre bien-être personnel et relationnel, ainsi qu’à votre santé mentale et physique. Une pause permet souvent de se ressourcer et de reprendre des forces , ce qui peut s’avérer bénéfique pour la suite du trajet. Et si vous ressentez le besoin d’en parler, n’hésitez pas à faire appel à l’équipe de psychologues liée à notre centre.
Quel est le cadre juridique belge qui entoure le matériel de donneur ?
À l’heure actuelle, la législation belge relative à la Procréation médicalement assistée prévoit que les personnes donneuses et receveuses restent généralement anonymes l’une par rapport à l’autre. Imaginons qu’un donneur anonyme fasse un don, par exemple, à la banque de tissus de Brussels IVF, à l’UZ Brussel. Ce don implique une sélection médicale et psychologique de la personne donneuse ainsi que du matériel biologique. Nous avons également conclu des contrats de coopération avec plusieurs banques de sperme en Europe, qui procèdent à la même sélection requise par la législation. Nous souhaitons par ce biais limiter les temps d’attente pour les candidats parents qui font appel à un donneur de sperme. Les dons sont toujours strictement anonymes. Même le personnel de notre banque de tissus ne travaille qu’avec des données codées et ignore l’identité des personnes donneuses. Les lois en matière d’anonymat peuvent varier d’un pays à l’autre. Dans certains cas, à partir de l’âge de 18 ans, l’enfant peut, par le biais d’un test ADN, demander certaines informations sur son donneur de sperme à la banque de sperme située à l’étranger. Ce donneur reste toutefois totalement anonyme pour notre centre et pour les candidats parents, conformément à la législation belge. L’achat de sperme d’un donneur anonyme étranger (avec la possibilité d’un test ADN à 18 ans) est sensiblement plus coûteux que celui d’un donneur anonyme classique, notamment en raison du suivi accru par la banque étrangère et du prix d’achat plus élevé pour notre centre. Vous êtes toujours informés du type de donneur utilisé pour votre traitement ; nous définissons cela ensemble à l’avance dans une convention. En cas d’utilisation d’ovocytes et/ou de sperme de personnes donneuses anonymes, votre conseiller remplira avec vous une carte phénotypique. Il s’agit d’une liste de vos caractéristiques extérieures et, éventuellement, de celles de votre partenaire. C’est sur cette base que l’appariement avec les caractéristiques de la personne donneuse se fait en laboratoire. L’étendue des possibilités en matière de correspondance phénotypique dépend également de la disponibilité du matériel. Le groupe sanguin et le facteur rhésus sont deux éléments qui jouent un rôle important dans la sélection du donneur. En Belgique, la loi prévoit que chaque donneur peut aider six familles. Dès lors, une fois qu’un donneur belge ou étranger a permis à six familles différentes d’avoir un enfant, il est bloqué chez nous. Cependant, il n’existe actuellement aucun registre national (ni européen ni international) permettant d’effectuer un contrôle ; ces informations ne sont donc connues qu’au sein de notre centre. La législation belge permet également le don connu. En tant que candidats parents, vous nous proposez vous-mêmes un donneur ou une donneuse potentiel(le). Le don à des fins commerciales est interdit dans notre pays. Les candidats parents paient les frais des examens et des dons effectués par la personne donneuse pour leur trajet de procréation. La personne proposée doit répondre aux mêmes exigences légales qu’un donneur ou une donneuse anonyme. Vous trouverez de plus amples informations sur le traitement avec du matériel de donneur (lien).