Ontdek onze mobiele applicatie: de Robin app
Robin, de smartphone applicatie van Brussels IVF, ondersteunt je tijdens je fertiliteitsbehandeling.
Reproductieve geneeskunde biedt verschillende mogelijkheden om je kinderwens in vervulling te laten gaan. Een traject met medisch begeleide voortplanting wordt intensief begeleid, zowel op medisch, juridisch, financieel en psychosociaal vlak. Daarbij word je niet enkel door fertiliteitsartsen maar ook door psychologen en vroedvrouwen bijgestaan. Een behandeling met donormateriaal houdt eveneens verschillende mogelijkheden en keuzes in, waarover we jou/jullie eerst voldoende willen informeren voor een concrete behandeling wordt opgestart.
Stappen zetten naar alleenstaand of LGBTQ+ ouderschap?
Ieder gezin is uniek en kan vele vormen aannemen. Jouw kinderwens verdient alle kansen. Omdat niet iedere gezinssamenstelling er hetzelfde uitziet, vereist iedere aanvraag een persoonlijke aanpak en begeleiding. We begeleiden alleenstaande wensmama’s, homoseksuele koppels, lesbische koppels en combinaties van deze ouderschapsvormen onder de noemer ‘co-ouderschap’. We begeleiden ook vruchtbaarheidsbehoudende behandelingen en kinderwenstrajecten bij een geslachtsbevestigende ingreep.
Good to know
Brussels IVF beschikt over een eigen weefselbank
Dit betekent dat Brussels IVF de nodige kwaliteitslabels en toelatingen heeft om een eigen eicelbank en spermabank te beheren. We beschikken daardoor over een netwerk van eiceldonoren en spermadonoren. We hebben eveneens samenwerkingscontracten met verschillende spermabanken in Europa om de wachttijden voor wensouders die beroep doen op donorzaad beperkt te houden.
Voor wie?
Een begeleidingstraject is vandaag mogelijk:
- voor alleenstaande wensmama’s
- voor lesbische koppels
- voor homoseksuele koppels
- bij een vraag voor co-ouderschap
- bij kinderwens voor of na geslachtsbevestigende operatie (transgenders)
Stap voor stap van aanvraag tot behandeling
Stap 1/5
Aanvraag voor behandeling indienen en eerste contact
Je neemt contact op met Brussels IVF via ons Contact Center (+32 2 477 66 99 of info@brusselsivf.be). Hierbij is het belangrijk dat je transparant jouw persoonlijke situatie en concrete aanvraag schetst zodat we voor jou de juiste afspraken kunnen inplannen.
De medewerker van ons Contact Center geeft jou op dat moment ook meer info over het verloop en de nodige stappen van jouw traject.
Bij volgende trajecten vragen we jou om eerst een vragenlijst in te vullen, alvorens je op afspraak kan komen:
- Als alleenstaande wensmama
- Bij draagmoederschap
- Bij co-ouderschap
Indien je elders reeds onderzoeken liet uitvoeren of een vruchtbaarheidsbehandeling onderging, bezorg je deze informatie en resultaten op voorhand digitaal via info@brusselsivf.be of neem je jouw dossier mee naar de eerste consultatie bij de arts. Zo is de medische informatie beschikbaar voor je arts tijdens de consultatie.
Stap 2/5
Kennismakende gesprekken
Alle betrokken wensouders komen op gesprek in ons centrum. Ook wanneer je een behandeling wenst te starten met behulp van een gekende donor of een draagmoeder zal deze persoon betrokken en bevraagd worden. Tijdens deze gesprekken (psycholoog, arts, counselor) krijgen alle partijen de nodige informatie en worden jullie verwachtingen, noden en vragen besproken.
De psycholoog en/of counselor begeleidt je/jullie bij de psychologische, financiële en praktische aspecten om een geïnformeerde keuze te maken over jouw toekomst en die van het toekomstige kind. Een fertiliteitsspecialist brengt je vruchtbaarheid in kaart om na te gaan welke behandelingen mogelijk zijn.
Wanneer er gebruik gemaakt wordt van donoreicellen of donorzaadcellen zal ook de vruchtbaarheid van de donor onderzocht worden. Er wordt ook nagegaan of hij/zij vrij is van ernstige erfelijke en/of infectieuze aandoeningen.
Bij een traject met behulp van hoogtechnologisch draagmoederschap gebeurt ook een screening van de draagmoeder. Dit gebeurt om de kansen op een gezonde zwangerschap, een gezond kind én de goede gezondheid van de draagmoeder in te kunnen schatten en te maximaliseren.
Stap 3/5
Bevestiging van de behandeling
Na je aanvraag en de eerste gesprekken in ons centrum, wordt je aanvraag geëvalueerd door een multidisciplinair team van Brussels IVF.
Indien er voor jullie kinderwenstraject op dit ogenblik geen wettelijk kader bestaat in België (vb. co-ouderschap waarbij er meer dan twee ouders zijn of een kinderwens met behulp van draagmoederschap), maakt dit de procedure complexer. We adviseren onze patiënten om zich te laten bijstaan door een gespecialiseerde jurist en/of notaris.
Wensouders worden steeds geïnformeerd over de goedkeuring van hun dossier. Indien de behandeling niet kan opgestart worden, zal je steeds geïnformeerd worden over de motieven van deze beslissing.
Omwille van het medisch geheim zullen wensouders nooit informatie ontvangen over de gezondheidssituatie van een gekende donor of draagmoeder - en vice versa. Indien deze informatie aan de oorzaak ligt van een eventuele weigering, zijn de betrokken partijen zelf verantwoordelijk om elkaar verder te informeren, indien zij dit wensen.
Stap 4/5
Start behandeling
Na bevestiging van de behandeling stelt de arts samen met jou/jullie een concreet behandelingsplan op aan de hand van de voorgaande onderzoeken en gesprekken. (Lees meer over de mogelijke behandelingen hieronder)
Vervolgens krijg je een afspraak met een vroedvrouw-counselor waarbij jouw behandeling volledig wordt overlopen: de praktische aspecten, de medicatie, interventies,… . Ook de kostprijs en eventuele terugbetaling worden overlopen. Tijdens de counseling vul je de nodige toestemmingsformulieren en contracten in. Indien je een koppel bent, tekenen beide wensouders.
De voorgeschreven medicatie voor een vruchtbaarheidsbehandeling wordt afgehaald in Brussels IVF bij start van je behandeling (IVF-medicatiepunt, route 985).
Tijdens de behandeling zelf wordt de menstruele cyclus van de vrouw die de behandeling ondergaat, opgevolgd via bloedafnames en echografieën. Je eerste aanspreekpunt voor verdere instructies en informatie is dan ons team van de Dagelijkse Monitoring. Zij bellen jou op of zenden je instructies via de Robin-app.
We controleren of de behandeling succesvol was (zwangerschapstest) via een bloedanalyse. Die gebeurt ongeveer 14 dagen na de inseminatie of 12 dagen na de embryotransfer.
Stap 5/5
Opvolging
Na een succesvolle vruchtbaarheidsbehandeling volgen we je zwangerschap op tot ongeveer 7 weken. Bij een zwangerschap die goed verloopt is er rond 6 à 7 weken zwangerschap op de echo een hartslag waar te nemen. Is dit het geval, dan word je medisch verder opgevolgd door je eigen gynaecoloog.
Hoewel de begeleiding van je zwangerschap en eventuele pre- en postnatale testen via je eigen gynaecoloog verlopen, willen we graag weten hoe je zwangerschap en de geboorte van je baby verloopt. Daarom krijg je via followupbrusselsivf@uzbrussel.be twee vragenlijsten toegestuurd. De individuele opvolging vinden we erg belangrijk, ook voor onze toekomstige patiënten. Deze kadert immers in het wetenschappelijk onderzoek dat we permanent voeren naar zwangerschappen ontstaan en kinderen geboren uit een vruchtbaarheidsbehandeling. Hiermee willen we continu de kwaliteit van onze behandelingen verbeteren en de effecten van bepaalde wijzigingen (bv. in stimulatiemedicatie) in kaart te brengen.
Na een succesvolle vruchtbaarheidsbehandeling met draagmoederschap of binnen een co-ouderschapsproject is er bovenop de algemene opvolging zoals hierboven uitgelegd ook een bijkomende psychologische opvolging. Dit gebeurt via fysieke en telefonische consultaties tijdens de zwangerschap (rond 7 weken, 14 weken, 22 weken en 34 weken) en na de bevalling.
Bij het draagmoederschapsproject brengen jullie Brussels IVF zelf op de hoogte van het verdere verloop en afronden van de adoptieprocedure.
Welke medische begeleide vruchtbaarheidsbehandelingen zijn er?
Kunstmatige inseminatie (IUI)
Kunstmatige inseminatie met sperma van partner of donor
Donormateriaal
Een fertiliteitstraject met gebruik van donorsperma en/of donoreicellen
Draagmoederschap
Een klinisch behandelpad voor hoogtechnologisch, altruïstisch draagmoederschap
Vijf veelgestelde vragen over LGBTQ+ of alleenstaand ouderschap
Waarom moet mijn aanvraag goedgekeurd worden?
Het kan confronterend zijn en oneerlijk aanvoelen dat een behandelaanvraag steeds goedgekeurd moet worden. Als fertiliteitscentrum zijn we verantwoordelijk voor het algemeen welzijn en de gezondheid van het toekomstige kind én de wensouders die we behandelen. Hoewel het uiteraard niet mogelijk is om in de toekomst te kijken, zullen we wel op basis van de actuele gegevens die jullie aanbrengen en richtlijnen die vastgelegd zijn in het ethisch kader van UZ Brussel, iedere aanvraag onderzoeken. Op basis van wetenschappelijk onderzoek en klinische ervaring zijn er verschillende medische, sociale, psychologische, juridische of maatschappelijke beschermende- en risicofactoren of bezorgdheden gekend. Al deze aspecten worden in rekening genomen bij elke aanvraag voor een fertiliteitsbehandeling. Indien we als centrum, na grondige evaluatie en multidisciplinair overleg, meer risicofactoren dan beschermende factoren weerhouden, kunnen we op dat ogenblik geen behandeling opstarten. Indien de behandeling niet wordt opgestart, zal je steeds geïnformeerd worden over de motieven van deze beslissing. Deze aanpak is conform de Belgische wet op Medisch Begeleide Voortplanting die de mogelijkheid voorziet om vanuit de gewetensclausule een behandelaanvraag te weigeren. Indien je in een ander centrum reeds goedkeuring kreeg of een behandeling onderging, biedt dit helaas geen garantie om te kunnen opstarten in ons centrum. Ons eigen Brussels IVF-team zal iedere aanvraag steeds individueel en onbevangen onderzoeken en begeleiden.
Psychologe Eveline Buyse
Hoeveel kost een behandeling?
Als je aangesloten bent bij een Belgische mutualiteit én je bent jonger dan 43 jaar, heb je recht op (gedeeltelijke) terugbetaling van de mutualiteit voor zes cycli kunstmatige inseminatie (IUI) én zes cycli IVF/ICSI. In geval van IVF of ICSI wordt steeds de stimulatie en eicelpunctie met bevruchting in het labo als één cyclus beschouwd. Indien er meerdere embryo’s beschikbaar zijn, is de terugplaatsing van een ingevroren embryo een extra kans binnen éénzelfde behandelcyclus. Als patiënt met Belgische mutualiteit en recht op tussenkomst van het RIZIV, betaal je nog steeds een deel van je MBV-behandeling zelf. Dit bevat remgelden op consultaties, onderzoeken en ingrepen. Zonder recht op deze terugbetaling, betaal je als patiënt de volledige kosten van de behandeling: de opvolging, consultaties, opname, het laboratoriumforfait en de medicatiekost zelf. Het precieze bedrag is afhankelijk van je individuele behandeling. Het gebruik van donormateriaal is echter nooit terugbetaald. Indien je gebruik maakt van anoniem donormateriaal, is dit op eigen kosten. Je tekent op voorhand een overeenkomst voor de aankoop en acceptatie van de donorzaadcellen of -eicellen. Bij een traject met hoogtechnologisch draagmoederschap en/of een gekende donor, kan deze actie nooit een commercieel oogmerk hebben. Dit wil zeggen dat de donor of draagmoeder geen geld verdient, maar evenzeer geen kosten maakt. Dat betekent dat de wensouder(s) de behandeling van de draagmoeder en/of de onderzoeken en behanding van de donor om het zaad of de eicellen te bekomen, zelf betaalt. Maakt een psychologisch consult onderdeel uit van jullie traject? Weet dan dat de meeste mutualiteiten hiervoor een extra terugbetaling aanbieden. Je bent zelf verantwoordelijk om daarvoor de nodige documenten van jouw ziekenfonds op te vragen zodat de psycholoog in ons centrum de aanvraag voor terugbetaling kan invullen. Afhankelijk van jullie traject zullen ook administratieve kosten aangerekend worden voor de screening en intakegesprekken.
Hoelang duurt een traject?
De doorlooptijd van een traject varieert aan de hand van verschillende factoren. Eerlijkheidshalve willen we nu reeds aangeven dat de juiste opvolging ook de nodige tijd vereist. Wanneer je eerst een vragenlijst invult, engageren we ons deze binnen de drie maanden na ontvangst, te verwerken zodat de nodige afspraken gepland kunnen worden. Wanneer er gebruik gemaakt wordt van (anoniem) donormateriaal, is het mogelijk dat je even moet wachten voor een match beschikbaar is. Dit varieert van ongeveer drie maanden tot een jaar. Bij de start van jullie behandeling kan op basis van jullie situatie en het actuele aanbod natuurlijk een meer nauwkeurige tijdslijn meegegeven worden.
Hoe ga ik om met het tempo van een traject en bijhorende wachttijden?
Uit ervaring weten we dat je meer dan waarschijnlijk al een lang beslissingsproces doorlopen hebt voor je de stap naar ons centrum zet. Het ouderschap is immers een levensbepalende beslissing die eveneens een levenslang engagement met zich meebrengt. Het is waardevol om daarbij stil te staan. Na de beslissing om een fertiliteitstraject op te starten, bots je opnieuw op een wachtperiode. Zo is er een wachttijd om feedback te krijgen over de vragenlijst, voor een consultatie mogelijk is, voor de donoreicellen- en/of zaadcellen beschikbaar zijn, etc.. Van zodra de effectieve behandeling start, komt alles in een stroomversnelling en kan dit nieuwe tempo als overweldigend ervaren worden. Het traject wordt namelijk grotendeels bepaald door de vrouwelijke cyclus/ Dit is een natuurlijk proces dat gepaard gaat met weinig controle en voorspelbaarheid. Het is ook niet ongebruikelijk dat er verschillende behandelingscycli nodig zijn om zwanger te worden. Het enige juiste tempo, is het tempo dat jij/jullie zelf kiezen. Er zijn heel wat factoren (persoonlijke, praktische, relationele, financiële, etc.) die bepalen hoe jij het tempo van een traject en de wachttijden ervaart. Ondanks het grote verlangen naar een kind, het ouderschap en het gegeven dat jij je maanden geleden al klaar voelde om mama of papa te worden, kan het soms ook helpend zijn om een rustperiode in deze fertiliteitsrollercoaster in te lassen. Dit advies komt voornamelijk vanuit aandacht voor je persoonlijke en relationele welzijn en je mentale maar ook fysieke gezondheid. Een pauze betekent vaak nieuwe energie en kracht, die het verderzetten van het traject ook ten goede kunnen komen. Heb je nood om hierover in gesprek te gaan? Weet dat je beroep kan doen op een team van psychologen verbonden aan ons centrum.
Wat is het wettelijk kader rond donormateriaal in België?
De Belgische wetgeving over Medisch Begeleide Voortplanting voorziet, op dit ogenblik, dat de donor en acceptor in de regel anoniem zijn voor elkaar. Een anonieme donor doneert dan bijvoorbeeld in de weefselbank van Brussels IVF, te UZ Brussel. Dit betekent dat er een medische en psychologische screening gebeurt van de donor. We hebben eveneens samenwerkingscontracten met verschillende spermabanken in Europa, die in dezelfde wettelijke screening voorzien. Zo willen we de wachttijden voor wensouders die beroep doen op donorzaad beperkt te houden. Donatie gebeurt altijd strikt anoniem. Zelfs de medewerkers van onze weefselbank werken enkel met gecodeerde gegevens en kennen de achterliggende identiteit niet. In andere landen kan de wetgeving op anonimiteit verschillen. In sommige gevallen kan het kind vanaf 18-jarige leeftijd via een DNA-test bepaalde gegevens van zijn/haar spermadonor, via de spermabank in het buitenland, opvragen. Deze donor is voor ons centrum en voor de wensouders, conform de Belgische regelgeving, wel volledig anoniem. Het aankopen van zaad van zo’n buitenlandse anonieme donor (met optie van DNA-test op 18 jaar), is duurder dan een klassieke anonieme donor omwille van de verhoogde opvolging in de buitenlandse bank en de hogere aankoopprijs voor ons centrum. Jij weet altijd welk type donor voor je behandeling wordt gebruikt, we leggen dit op voorhand samen vast in een overeenkomst. Bij gebruik van anonieme donoreicellen en/of donorzaadcellen vult de counselor met jou een fenotypekaart in. Hierop worden de uiterlijke kenmerken van jou, en eventueel je partner, vermeld. In het labo gebeurt op basis daarvan een matching met de donor. De mate waarop matching mogelijk is, is ook afhankelijk van de beschikbaarheid. Bij de selectie spelen vooral de bloedgroep en de resusfactor een belangrijke rol. Wettelijk is in België vastgelegd dat elke donor zes gezinnen kan helpen. Van zodra een binnenlandse of buitenlandse donor bij zes gezinnen kinderen heeft verwekt, wordt deze bij ons geblokkeerd. Echter is er op dit moment geen nationaal (noch Europees of internationaal) register ter controle en gaat het dus enkel om informatie die gekend is binnen ons centrum. De wetgever laat in België ook de optie van gekende donatie toe. Als wensouders breng je dan zelf een kandidaat-donor aan. Donatie uit commerciële overwegingen is in ons land verboden. De wensouders betalen wel de kosten voor de onderzoeken en donaties die de donor uitvoert voor hun kinderwenstraject. De gekende donor moet aan dezelfde wettelijke vereisten voldoen als een anonieme donor. Meer informatie vind je via de behandeling 'donormateriaal'.